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试管婴儿微刺激方案适合哪些人群?
来源:莫斯科孕妈妈 - 发表:2020-11-19

试管婴儿的促排卵方案主要包括长方案、短方案、拮抗法、加强微刺激、微刺激、自然周期等,其中微刺激方案是临床中较为常用的方案之一。促排卵方案的选择关系到获取卵子的数量,对试管婴儿的成功率有着重要影响。微刺激方案是什么?适合哪些人群呢?

微刺激方案在月经的第2-3天开始监测卵泡,并检查性激素六项,检查结果符合要求则开始应用促排卵药物。在促排期间,需要通过B超检测卵泡发育情况,根据检测结果增减药量,待卵泡生长到直径18mm时予以HCG夜针,夜针后36小时取卵。微刺激方案一般需要8-10天左右的时间。

试管婴儿微刺激方案的优点是用时短、安全、费用低,发生卵巢过度刺激综合征的可能性较小,但也存在促排期间卵泡早排、获卵率低、可移植胚胎数少等问题。微刺激方案的适用人群是年龄大、卵巢功能下降、常规促排方案卵巢反应低下的患者,同时也应用于多囊卵巢综合征和发生过严重卵巢过度刺激综合征的患者。

微刺激方案的适用情况:

1.高龄、卵巢储备下降患者

这类患者双侧卵巢基础窦卵泡数目少,应用常规促排卵方案卵巢反应低下,加大促排卵药物剂量并不能增加获卵数,也不能提高卵子质量。微刺激方案可以促使对药物更敏感的卵泡发育,获得的成熟卵子数目虽然较少,但卵子质量较高。

2.常规方案卵巢反应不良的女性

适用对长、短方案反应均不良的患者,对卵巢反应差的患者加大促排药物剂量并不能明显增加卵泡数目、改善卵子质量或提高妊娠率,同时还面临大剂量药物刺激带来的副作用。微刺激方案使用促排药物剂量较小,治疗时间短,可以通过增加促排周期数以增加获得正常胚胎的机会,从而提高妊娠率。

3.多囊卵巢综合征患者

多囊卵巢综合征患者容易出现卵巢过度刺激的情况,对于既往促排曾发生卵巢过度刺激综合症的患者,微刺激方案通过最小有效剂量促排,控制卵泡发育数目,可以减少患者不适感,降低卵巢过度刺激风险。

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